近年來(lái)，3D打印技術(shù)在醫(yī)療領(lǐng)域得到廣泛的探索和臨床實(shí)踐，特別是將3D打印技術(shù)用于膝關(guān)節(jié)骨缺損治療、股骨頭壞死、頸椎腰椎疾病等骨科領(lǐng)域，幫助很多無(wú)法正常行走的患者重新“走回”健康生活。

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3D打印在醫(yī)療領(lǐng)域的應(yīng)用

1、藥物

通過(guò)在3D打印機(jī)中加入裝有化學(xué)藥品的容器，3D打印機(jī)可合成用戶(hù)所需藥品。這將大大降低藥品制作成本，減輕患者負(fù)擔(dān)。

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2、醫(yī)療模型

3D打印的醫(yī)療模型讓醫(yī)生在手術(shù)前直觀的看到手術(shù)部位的三維結(jié)構(gòu)，幫助醫(yī)生規(guī)劃手術(shù)方案。尤其針對(duì)復(fù)雜手術(shù)，有助于降低手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)，提高手術(shù)的成功率。

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3、植入物

個(gè)性化定制人工骨骼在臨床應(yīng)用中需求量特別大，是由于人體骨骼形態(tài)不規(guī)則，個(gè)體形態(tài)差異較大。比利時(shí)哈塞爾特大學(xué)BIOMED研究所為患者打印并移植了下頜骨利用激光輔助3D打印技術(shù)。南方醫(yī)科大學(xué)黃華軍等，收集臨床復(fù)雜脛骨平臺(tái)骨折病例以及常用脛骨平臺(tái)鋼板的CT數(shù)據(jù)，進(jìn)行骨折三維重建、虛擬復(fù)位以及建立鋼板三維模型庫(kù)，然后進(jìn)行內(nèi)固定方案的數(shù)字化設(shè)計(jì)。3D打印出骨折復(fù)位模型以及鋼板模型，在3D模型上按照數(shù)字化設(shè)計(jì)內(nèi)固定方案進(jìn)行模擬手術(shù)，結(jié)果顯示3D打印技術(shù)結(jié)合數(shù)字化設(shè)計(jì)能有效的提高復(fù)雜脛骨平臺(tái)骨折內(nèi)固定植入效果。

由于骨腫瘤、車(chē)禍等造成的骨骼缺損、頜面損傷、顱骨修補(bǔ)等，都無(wú)法用一般修復(fù)產(chǎn)品進(jìn)行治療，而3D打印產(chǎn)品提供了有效的解決方案，這些打印的假體不僅可以依據(jù)患者的自身特點(diǎn)進(jìn)行量體裁衣而制造。而且3D打印技術(shù)能夠打印出與植入物一體的仿生骨小梁微孔結(jié)構(gòu)，從而有利于人體骨骼的長(zhǎng)入。

4、組織、器官

3D打印人造器官打印機(jī)分為噴墨人造器官打印、微擠壓成型人造器官打印和激光輔助人造器官打印三類(lèi)，根據(jù)其工作原理。這三類(lèi)打印機(jī)在打印再生組織和器官上各有利弊。雖然目前出現(xiàn)的生物3D打印器官并不是功能完整、結(jié)構(gòu)完整的器官，但是它們?cè)谒幬锖Y選測(cè)試、疾病的研究領(lǐng)域已經(jīng)開(kāi)始發(fā)揮作用。采用3D打印的器官和組織可以有效提高藥物的篩選成功率。

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5、口腔

3D打印的數(shù)字化口腔技術(shù)為牙科行業(yè)帶來(lái)了精度高、成本低、效率高的優(yōu)點(diǎn)，以及符合規(guī)范化生產(chǎn)鏈相符的口腔數(shù)據(jù)。減少醫(yī)生手工制作模型、義齒等牙科產(chǎn)品的時(shí)間，將精力回歸到口腔疾病的診斷及實(shí)施口腔手術(shù)本身。對(duì)于牙科技師而言，雖然遠(yuǎn)在醫(yī)生診室之外，但只要獲得患者的口腔數(shù)據(jù)，就可以根據(jù)醫(yī)生要求定制出精準(zhǔn)的牙科產(chǎn)品。

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6、器械制造

金屬3D打印技術(shù)在醫(yī)療器械領(lǐng)域的潛力已經(jīng)超越了原型承擔(dān)復(fù)雜手術(shù)器械的制造任務(wù)。如在膝關(guān)節(jié)前交叉韌帶損傷修復(fù)手術(shù)中，如要保證手術(shù)的精準(zhǔn)和微創(chuàng)，醫(yī)生需要借助一種精密而特殊的手術(shù)工具。制造這種工具的鎳鉻鐵合金是一種難加工材料，使用傳統(tǒng)的機(jī)加工方式制造該手術(shù)工具的難度很高，而且所花費(fèi)的時(shí)間長(zhǎng)、成本高。這種情況下，使用3D打印技術(shù)進(jìn)行制造則更為適合。

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3D打印醫(yī)療應(yīng)用前景

與國(guó)外相比，我國(guó)3D打印行業(yè)正處于急速發(fā)展時(shí)期，市場(chǎng)潛力巨大，伴隨著個(gè)性化醫(yī)療的發(fā)展，以及國(guó)家醫(yī)保政策的貫徹實(shí)施，3D打印產(chǎn)品的需求量將會(huì)急劇增加。

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2017年12月5日，CFDA發(fā)布了《3D打印醫(yī)療器械制造指導(dǎo)意見(jiàn)》，為醫(yī)療設(shè)備制造商提供有關(guān)3D打印技術(shù)方面的建議，同時(shí)還指出制造商在提交3D打印醫(yī)療設(shè)備審批時(shí)需包含的內(nèi)容，包括對(duì)各種3D打印方法的思考、設(shè)備設(shè)計(jì)、功能、耐用性測(cè)試及質(zhì)量系統(tǒng)要求。這是繼去年5月CFDA發(fā)布針對(duì)醫(yī)療制造商的3D打印草案指南之后的又一促進(jìn)3D打印醫(yī)療設(shè)備進(jìn)一步發(fā)展的舉措。同時(shí)，這也體現(xiàn)出國(guó)家對(duì)3D打印這一重要新興技術(shù)的重視和實(shí)踐。